Bilirubin pri novorojenčkih

Skoraj vsaka ženska, ki je rodila otroka, se soočajo s tega pojava kot "neonatalne zlatenice". Ta pogoj je značilno povečanje bilirubina v krvi novorojenčka, ki vodi v porumenelost kože ali oči. Vendar pa je nevarnost ne leži v tem, da je otrok "rumena", in da je večja nevarnost je zaradi trpljenja v možgane, in bolj hudo zlatenico v otroka možgani. Dejstvo je, da so novorojenčki niso v celoti razviti krvno-možgansko pregrado in bilirubin, dobili na možganih, ki povzročajo resno škodo na njem. Poglejmo, kaj je lahko nevarno povišan bilirubin pri novorojenčkih.

Kaj je bilirubin?

Bilirubin je rumeni pigment in zelene barve. Treba je najti v krvi in ​​žolča. Bilirubin tvorjena kot posledica razpada rdečih krvnih celic - eritrocite. To se zgodi, kot sledi: stare eritrocitov razpadejo in tvorijo toksično hemoglobina sestavljen iz molekul hem in globin protein. Telo skuša znebiti molekul hem da bilirubina njihovo predelavo.

Razlikovati je treba med neposrednim in posrednim bilirubina. Skupaj tvorijo skupno bilirubina. Posredno bilirubin brezplačno ali ne izloči skozi izločala skupaj z urinom, saj ni topna v tekočini. Bivanje v telesu, se veže na protein vsebuje krvnem serumu, albumin, in nato skozi krvni obtok v jetrih. Tam se je preoblikoval v ravno črto (povezano) in bilirubina se nato izloči v žolčniku.

Zakaj povišan bilirubin pri novorojenčkih?

Zvišane bilirubin pri dojenčkih, se šteje za fiziološko stanje. To se imenuje fiziološka zlatenica. To nastane zaradi dejstva, da je otrokova jetra še vedno ne deluje pravilno, in ne more ustrezno obdela bilirubin, tako kot jetra za odrasle. Ko bo funkcija jeter izboljša, bilirubina v krvi novorojenčka vrne v normalno stanje.

Da bi ugotovili resnost fiziološko zlatenico, zdravnik običajno imenuje poseben test za bilirubina. Na podlagi testa je odločila, ali za opravljanje posebne obravnave, je potrebno, ali pa se otrokovo stanje ne zahteva.

Če rezultati testov kažejo znaten presežek od uveljavljenih norm bilirubina pri novorojenčkih, je obvezno izvajati obdelavo, in v nekaterih primerih je treba otroka je treba upoštevati v bolnišnici. Kronična nad normalno bilirubina pri dojenčkih je preobremenjeno z duševnimi motnjami, do izgube vida, sluha in duševna zaostalost.

Norma bilirubina v krvi novorojenčkov

Test za bilirubina se izvede na dan 3-4 življenja otroka. Običajno bilirubina v krvi po kazalnikih se štejejo pri novorojenčkih:

• Če je otrok rojen v času, nato pa na 3. dan po rojstvu ravni bilirubina ne sme presegati 256 mmol / l.
• Če je bil prezgodnji porod pa za 3 dni po rojstvu bilirubina ne sme presegati 171 pmol / L.

Nevarnost povečanega bilirubina v krvi novorojenčka

Kot smo že omenili, da bi se znebili strupenih bilirubina, albumina potrebe beljakovin. Vendar, če je raven bilirubina v krvi novorojenčka precej višja kot normalno, albumin ne morete nevtralizirati, in bilirubin negativno vpliva na živčni sistem in možgane. Kot rezultat kernicterus (bilirubin encefalopatija), se lahko razvije. To stanje je značilna zaspanost, krči in zmanjšala sesanju refleks. Če se encefalopatija ne zdravimo, bodo posledice zelo resne.

Kako za zdravljenje fiziološko zlatenico?

Do danes, je najbolj učinkovit način za zmanjšanje povišan bilirubin pri novorojenčkih je fototerapija. Fant je pod posebno svetilko v povprečju za 96 ur. Ko je izpostavljen svetlobi odmori bilirubin navzdol je strupen. Te nestrupene derivati ​​potujejo skupaj s urina in blata v 12 urah. Med zdravljenjem se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so driska, zaspanost in luščenje kože. Vendar pa po prenehanju zdravljenja hitro izginejo.

Moram reči, da je za zdravljenje fiziološke zlatenice, nekateri zdravniki še vedno predpisujejo zdravila in droge. Običajno je to askorbinska kislina, glukoza in fenobarbital, kot tudi pripravki cholagogue. Skupaj ta zdravila tudi pomagajo odstraniti bilirubin iz telesa otroka. Vendar pa, kot kaže praksa, svetlobna terapija je bolj učinkovito in predvsem popolnoma varna, za razliko od kemičnih zdravil.

Kako pomagati izločanje bilirubina iz telesa otroka?

Da je slabo bilirubina hitro izloči iz telesa, strokovnjaki priporočajo, kako vzpostaviti dojenje v najkrajšem možnem času. Kolostrum je dodeljena mleka, da ima odvajalni učinek, tako da je hitro izločanje bilirubina pri novorojenčkih. Pomembno je, da je bil predsednik otroka redno, sicer bilirubin iz črevesja znova potegnejo v krvi, kar negativno vpliva na otrokovo stanje.

Drugi dejavniki, ki povzročajo povečanje bilirubina v novorojenčkov

Poleg fiziološke zlatenica, izzove povečanje bilirubina v krvi novorojenčkov lahko stanj, kot so:

• Hormonske motnje. Če otrok trpi zaradi takšne kršitve delovanje ščitnice, hipotiroidizem, lahko raven bilirubina v krvi je treba tudi nadgraditi. V tem primeru obstajajo drugi znaki motenj delovanja ščitnice, kot so zaprtje, suha koža, otekanje obraza in razširjene trebuha. Pozornost je treba nameniti, kako dojenček joka. V tem primeru, hripav krik, za razliko od krik zdravega otroka.
• Gilbert-Meylengrahta sindrom. To je prirojena bolezen označena z motnjami v delovanju jeter. V tem primeru se poveča nivo bilirubina v krvi zaradi neuporabe encimom jetra. Otrok s to diagnozo je treba vedno obravnavati z gastroenterolog.